糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性疾病,如果不能及时有效地控制达标,长期的高血糖可能会导致一系列的并发症,今天这篇文章总结了13个实用技巧分享给大家,希望能够帮助你远离并发症。
1.主动接受健康教育
每天抽时间听/看科学、规范的糖尿病健康科普讲座或者科普短视频,不断学习、了解防治糖尿病的生活常识和诊治进展,坚持自律和自我管理,做到知己知彼,百战不殆。
2.控制血糖
遵循医生的指导,定期测量血糖水平,包括空腹血糖控制在4.0~6.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.0~8.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.5%以下,动态血糖监测的24小时血糖达标时间的百分比力争控制在70%以上。
以上数据还要因人而异,进行个体化调整,由专业医师给予个体化指导。
3.做到均衡膳食
做到控制每天总能量的前提下均衡膳食,定时定量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物,包括新鲜水果、蔬菜、全谷物和瘦肉、蛋等。
如果有可能,可以在专业医师的指导下制订出合理的个体化饮食处方,遵照执行会更加科学。
展开剩余79%4.控制体重
体重是否标准,通常是按照体质指数来说,计算方法:体重(千克)除以身高(米)的平方,标准范围是18.5~24千克/平方米,24~28千克/平方米为超重,≥28千克/平方米为肥胖。保持标准体重有助于控制血糖和预防并发症。
如果你的体重超重或肥胖,仅减轻5%~10%的体重,就可以增强机体对胰岛素的敏感性,帮你降低血糖、血压、血脂甚至于实现糖尿病缓解。
5.坚持规律运动
运动不仅可以降低患心血管疾病的风险,也有助于调节血脂、降低血压、减轻体重、减轻压力,还可以帮你减少降糖药物的用量。
糖尿病患者一定要选择自己喜欢的运动方式,让有氧运动、抗阻训练和平衡运动相结合、多样化进行,如健身操、快走、慢跑、广场舞、骑自行车、游泳、太极拳、八段锦等,保持每天至少做半小时、每周至少150分钟的运动。
6.戒烟限酒
烟草和酒精的摄入不仅会升高血糖、增加胰岛素抵抗,也会增加心脑血管疾病和其他并发症的风险,尽量戒烟限酒。
如果无酒不成宴席时,可以一次白酒不超过50毫升、红酒不超过100毫升、啤酒不超过250毫升。
7.定期体检
不仅要定期检查血糖、糖化血红蛋白,还要定期检查血压、血脂、肝肾功能等指标。
同时也要定期检查糖尿病相关并发症,如尿微量白蛋白/肌酐比值、眼底照相、糖尿病足病、心电图、颈动脉彩超等,以便及时发现潜在的并发症。
8.控制心血管疾病的危险因素
心血管疾病是一种严重的糖尿病并发症,糖尿病患者应重点关注。每年检测两次以上糖化血红蛋白,与医生共同设定适合你的控制目标。
血压控制在130/80毫米汞柱以下。
重点关注血脂中的低密度脂蛋白胆固醇水平,控制在2.6mmol/L以下;如果已经合并动脉粥样硬化性心血管疾,低密度脂蛋白胆固醇水平需要控制在1.8mmol/L以下。
9.保护双脚
糖尿病足病是糖尿病致残很重要的并发症之一,想预防糖尿病足病的发生与发展,一定要从日常生活开始。
除了良好的血糖控制以外,坚持每天足浴、适量运动、穿合适的鞋子(最好是糖尿病足病鞋)、定期检查双脚、避免各种足部外伤,一旦发现问题一定要及时解决等都非常重要。
10.做到规律监测血糖
没有血糖监测就不可能知道血糖控制好坏,也没有办法精准调药。
监测血糖不仅可以帮你观察饮食和运动对控制血糖的影响,还能够帮你判断目前的治疗方案是否合理,从而帮你降低糖尿病并发症的发生风险或避免并发症恶化。
你的血糖越接近医生给你设定的控制目标,你的状态就会越好。
11.定期检查口腔
糖尿病患者容易患口腔疾病,如牙龈炎和牙周病、龋齿等。
口腔炎症不仅会影响糖尿病患者控制血糖,还可以通过很多炎性因子加速糖尿病慢性并发症的形成。
因此,定期检查和保持口腔卫生有助于预防糖尿病并发症。
12.防止感染
糖尿病患者由于长期的高血糖导致免疫力低下,加上高血糖是细菌的培养基,因此,特别容易发生感染,包括呼吸道、泌尿系统、生殖器等,而且特别不易治愈。
因此,要保持良好的个人卫生,尤其是冬春季节,正是呼吸道感染高发的季节,糖尿病患者一定注意防范,尽量避免到人群密集的地方,多喝水、戴口罩、勤洗手等,一旦感染及时专科就医。
13.管理压力,并与医生保持密切联系
糖尿病患者作为慢性病患者,会有很多压力,比如对于疾病带来的麻烦和恐惧,还有经济压力等,因此,一定要为自己找一位信得过的糖尿病专业医生为自己的病情做主,并定期与医生进行沟通,解除内心的疑虑和压力,同时也要学会自我减压,如听音乐、跑步、练瑜伽等。
让你的病情始终在医生的监控之中,实现门诊就诊和住院治疗有机结合。以确保糖尿病得到长期有效地控制,减少压力有助于控制血糖水平和预防并发症。
作者:陈荣月
作者:陈荣月
单位:河南省许昌红月糖尿病医院(原许昌市第三人民医院)副院长,内分泌糖尿病主任医师、教授
单位:河南省许昌红月糖尿病医院(原许昌市第三人民医院)副院长,内分泌糖尿病主任医师、教授
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